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远离血栓的七大帮凶!
日期:2018-03-07
     深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)这两种危险的血栓合称为静脉血栓栓塞症(VTE)。早期可能无明显症状,不易察觉,当病情进展可出现下肢肿胀,疼痛,肿胀进一步加重会出现下肢紫绀并引起下肢血运障碍。当血栓脱落移行至肺动脉引起肺动脉栓塞,可出现胸闷、胸痛、呼吸困难、甚至猝死。如成功度过危险期,血栓机化会引起肺动脉高压、下肢静脉狭窄、闭塞,而引起下肢溃疡、肿胀。血栓脱落的几率与时机难以预料,正是因为血栓形成及脱落的悄无声息,所以临床上也称它为沉默的杀手。
所有人都有可能罹患血栓,特别是外伤后长期卧床、孕期、产后、高龄、肥胖、恶性肿瘤病人等。美国专家在《预防》杂志网站公布了血栓的七大帮凶,主要有:


    久坐
    这包括乘坐飞机旅行、驾车或乘车、长时间在电脑前工作等。最好每隔30~40分钟就站起来走动一下,这样可以利用腿部肌肉的运动,帮助静脉血液流动。此外,弯曲和伸展双脚也能起到类似作用。
长期服用避孕药某些避孕药中含有的雌激素和孕激素可能会增加服药者的凝血因子浓度,这会增大患者的血栓风险。与之类似,一些激素替代疗法也会增加患者出现血栓的概率。在采用这些疗法之前,一定要到正规医院,请专业的妇产科医生评估可能存在的风险。


    体胖与身高
    肥胖会增加血栓形成的风险,因为它降低了身体的移动性,而且会导致血液循环功能减弱。身高超过1.68米的女性和超过1.83米的男性患上血栓的风险也会上升。这是因为身高越高,血液抗拒重力运行的距离就越远,从而导致血液循环量减少,进而增大凝血风险。

    心律不齐
    很多人不知道自己患有心律不齐,因为在大多数情况下它并没有症状,通常很难被发现。长期心律不齐会增大血栓的风险。常见的如心房颤动,它会增加患者心脏上腔形成血栓的风险。这是因为不规则心跳会妨碍血液被彻底注入心室,血液流动速度会变缓,因而开始在上腔聚集,这就有可能导致血栓形成。如果血栓流动到大脑,就会造成中风。

    腿部血管损伤
    腿部遭受任何重大创伤都有可能让血管受伤,导致血栓的形成。此外,有研究表明大型外科手术(尤其手术涉及到髋部、下腹部和腿部)会增加深静脉血栓形成的风险,这是因为它会让患者暂时性的无法移动身体。因此,患者在手术后应在医生指导下进行正规的康复运动。


    家族史
    有些人因患遗传病(莱顿突变,即第五凝血因子基因突变)而更易患上血栓。这种遗传病与一个或更多个风险因素结合起来,会大大增加罹患血栓的概率。这包括某些肾脏疾病、抗磷脂综合征(一种自身免疫性疾病)和下腔静脉问题等。其他一些遗传性疾病如异常纤维蛋白原血症、蛋白C缺乏等也会让血栓风险增高。

    衰老
    尽管血栓会发生在任何年龄,但年龄越大,其风险越高。60岁以上的人患血栓概率会大大升高。尽管衰老是不可避免的,但健康的生活方式,能延缓衰老进程,从而降低患上血栓风险。

来源:血管与腔内血管外科杂志 
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